千呼万唤，4+7带量采购全国扩面开标结果终于要出炉，这也让备受煎熬的投资者们能舒一口气了。毕竟，“是死是活，预期发酵总算到了尽头。”
而智通财经APP从现场人士知晓，此次集采扩围竞标共有79家企业参与报价，涉及139个品规，而开标过程颇为紧张，工作人员要求A股的安科生物、港股的联邦制药（03933）、以及安徽安科递交材料时，但现场并没有相关企业的人回应，因此被判定弃标。
除主动弃标，流传出的资料还显示，2018年国内销售额达到了110亿元的抗凝血神药品种氯吡格雷给A股的信立泰遇到了麻烦。信立泰是上轮集采中标企业的，其中标价是75mg*7片，22.26元，但因为本轮报价仅降低了0.38元，被判定出价最高，遗憾出局。
同样，智通财经APP还观察到，中国生物制药（01177）治疗乙肝的一线药物恩替卡韦貌似前景也不明朗。去年中国生物制药中标价格为17.36元/0.5mg/28 片，较此前降幅超 90%，2019年上半年该单品的收入约16亿元。可这次复星医药（02196）子公司重庆药友竟出了0.38元每片的价格，较4+7单片价格0.62元还低0.24元；他另一款氨氯地平更是报价低到了0.07元每片……
看到这一幕的“血腥杀价”，上一轮中标的企业估计午饭是吃不下了。
而受现场竞争的激烈，港股医药板块也出现跳水。截止11时50分，药品板块跌幅超过2.7%，中国生物制药、泰凌医药（01011）、三生制药（01530）等处于领跌状态,下探趋势仍在继续。
事实上，“杀价”是关注焦点外，这次4+7的重点还多在全国扩面。
因为此次的结果已经注定全国市场形成了一盘棋，从上一轮我们就可以看到，先不讨论价格红利对大众看病难、看病贵的影响；单论企业，这25个中标品种在试点城市公立医疗机构的进货价远远低于非试点地区公立医院和民营医疗机构，这已经对整个涉及到的相关品种业态产生了根本性影响，恩替卡韦的业绩便是直接证明。
据媒体披露的试点城市部分零售药店反馈，由于中标品种未能在药店同步降价，这些品种的销量已经出现下滑，另有一些中标品种为了维系产品价格，不惜召回了在药店的销售。而民营医院也有意加入带量采购，部分医院在该地落地“4+7”时选择了同步联动价格。
同步联动价格什么意思？简单说就，以药养医既然走不通，那大家价格就一样，药企也别指望搞“三六九等”，靠民营医院把药价拉起来或摊高成本。如此一来，市场虽然有保障，可在“一致性评价”巨额投入下的确是赚不到钱了。业绩自然可想而知。
综上来看，仿制药（一致性评价品种）终究会被政策碾压致死，“腾笼换鸟”做生物创新药的时代俨然来临。（田宇轩/文）
